6點道明：2015糖尿病診療指南更新

眾所周知，每年美國糖尿病協會（ADA）都會對糖尿病診治指南進行更新，那么2015年ADA又對指南進行了哪些修訂呢？1周前，來自美國南加州大學凱克醫學院的Peters博士在Medscape上就這一問題進行了解讀。

1、BMI篩查點由25kg/m²調至23kg/m²

這一調整是針對亞裔人群進行的。由于患有糖尿或糖尿病高風險的亞裔人群其BMI往往更低，所以ADA對此進行了修訂。

2、舒張壓目標從80mmHg放寬到90mmHg

3、餐前血糖目標由70-130mg/dL放寬至80-130mg/dL

ADA提醒，做出這一調整是考慮此舉有利于預防那些接受胰島素治療的患者出現低血糖。

4、推薦人們多運動和鍛煉

這一建議尤其針對那些久坐的人（單次靜坐時間≥90分鐘）。ADA指出，現在大家工作經常久坐，活動不足。

5、不建議用電子煙進行戒煙

ADA強調，電子煙并不能十分安全地替代香煙，因此不建議用電子煙作為戒煙的替代物。

6、不同血脂治療方案以40歲為界定年齡

ADA建議：

（1）≥40歲的患者應接受他汀類藥物中強度或高強度的治療。

（2）＜40歲的患者，如無危險因素，應接受中等強度的他汀類藥物治療。但如有危險因素存在或患心血管疾病，則仍應接受高強度他汀類藥物治療。

Peters博士再三強調，在執行2015年ADA給出的糖尿病診治指南時，一定不能忘記個體化治療的理念。由于病人的特殊情況，應將個體化治療用到病人身上去，特別是對年輕的糖尿病患者和1型糖尿病患者。

編輯： 張開平    來源：Medscape