第 75 屆 ADA 科學(xué)年會(huì)：GLP-1 改變大腦對(duì)食物的反應(yīng)

波士頓（2015 年 6 月 9 日）–胃腸激素類藥物已經(jīng)用于治療糖尿病，同時(shí)也能有效降低體重，如 GLP-1（胰高血糖素樣肽-1）受體激動(dòng)劑。研究人員一直在努力探討其作用機(jī)制。在即將召開的第 75 屆美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)科學(xué)年會(huì)上，關(guān)于 GLP-1 受體激動(dòng)劑的研究結(jié)果將在會(huì)上展現(xiàn)，闡明 GLP-1 受體激動(dòng)劑如何改變大腦對(duì)食物的反應(yīng)。

既往研究表明，相比于那些較瘦的個(gè)體，肥胖人群的大腦對(duì)食物相關(guān)的圖片表現(xiàn)出更強(qiáng)烈的反應(yīng)，并且在攝取食物過程中對(duì)物質(zhì)的獎(jiǎng)勵(lì)反應(yīng)會(huì)下降，而這可能會(huì)導(dǎo)致暴飲暴食。來自荷蘭的研究人員驗(yàn)證了這一假說：GLP-1 受體激動(dòng)劑 exenatide（艾塞那肽）通過與 GLP-1 受體結(jié)合能夠模仿天然 GLP-1 的效應(yīng)，使 2 型糖尿病患者體重下降，而這一效應(yīng)是通過改變患者大腦對(duì)食物攝取的反應(yīng)從而降低其食欲發(fā)揮作用。

「當(dāng)攝取食物時(shí)，體內(nèi)會(huì)釋放一些激素，而 GLP-1 便是其中之一」，阿姆斯特丹大學(xué)醫(yī)學(xué)中心糖尿病中心的博士研究生 Liselotte van Bloemendaal 解釋說。「這些激素將信息傳遞到負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)食欲的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)中樞神經(jīng)系統(tǒng)。使用功能性核磁共振成像技術(shù)（通過檢測(cè)血流變化衡量來大腦活動(dòng)），我們觀察肥胖患者、正常個(gè)體以及 2 型糖尿病患者的大腦獎(jiǎng)勵(lì)中樞，并在給予靜脈 GLP-1 受體激動(dòng)劑與安慰劑對(duì)照的情況下觀察飲用巧克力牛奶的期望反應(yīng)。我們發(fā)現(xiàn)，GLP-1 受體激動(dòng)劑能夠降低對(duì)食物獎(jiǎng)勵(lì)的期望，導(dǎo)致在食物攝取過程中食欲降低以及食物獎(jiǎng)勵(lì)反應(yīng)增加，由此減少食物的攝入。」

「肥胖在全球范圍內(nèi)廣泛流行，因此，進(jìn)一步研究激活這些獎(jiǎng)賞中樞的機(jī)制尤為重要」，Bloemendaal 博士補(bǔ)充到。「另一個(gè)值得深入探討的機(jī)制為是否存在其它的激素，如胰高血糖素，聯(lián)合 GLP-1 受體激動(dòng)劑可以進(jìn)一步降低體重，也將進(jìn)一步研究。此外，Bloemendaal 博士對(duì)明確 GLP-1 受體激動(dòng)劑是否可以改變?nèi)祟悓?duì)毒品、酒精和尼古丁的依賴感興趣，因?yàn)檫@可能為藥物濫用疾病提供治療靶點(diǎn)。

美國(guó)食品和藥物管理局（FDA）最近批準(zhǔn)了第一個(gè) GLP-1 受體激動(dòng)劑在美國(guó)用于治療肥胖。

編輯： 楊茜    來源：丁香園