2015 ADA:胰島素+利拉魯肽治 T1DM 收益頗多
體重增加和低血糖是 T1DM 患者使用胰島素治療的常見副作用。胰島素聯合 GLP-1 受體激動劑對于 T2DM 患者可有效減輕體重增加、減少胰島素劑量,GLP-1受體激動劑聯合胰島素對 T1DM 患者是否也能有收益?
來自 Steno 糖尿病中心的 Thomas 博士等第一次設計了為期 26 周的隨機雙盲對照試驗以研究在血糖控制不佳、增重的 T1DM 患者中使用 GLP-1 受體激動劑治療的有效性及安全性。?
100 名 HbA1c>64 mmol/mol、BMI>25 kg/m2 的 T1DM 患者被隨機分為利拉魯肽 1.8 mg 組及安慰劑組,2 組均接受同樣胰島素治療。
1. 12 周后,與安慰劑組比,利拉魯肽降低 HbA1c、減輕體重、減少每日胰島素劑量;
2. 試驗終點時間時,HbA1c 在 2 組之間無明顯差異,而體重、每日胰島素劑量在利拉魯肽組依然得以降低;
3. 2 組發生低血糖的頻率無不同。
該研究表明,對于那些超重、血糖控制不佳、每日需要使用胰島素的 T1DM 患者,加用利拉魯肽可減輕體重及減少每日胰島素用量,但并不能改善 HbA1c 控制情況。
該研究將在第 75 屆美國糖尿病協會科學年會上于波士頓當地時間 6 月 8 日上午 8:30 以口頭報告形式展出。
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