長(zhǎng)城會(huì) 2016：我國(guó)胸痛救治現(xiàn)狀與對(duì)策
10 月 15 日，在第二十七屆長(zhǎng)城國(guó)際心臟病學(xué)會(huì)議上，來(lái)自山東大學(xué)齊魯醫(yī)院的陳玉國(guó)教授與我們分享了我國(guó)胸痛救治現(xiàn)狀及對(duì)策課程。
圖為陳玉國(guó)教授演講現(xiàn)場(chǎng)
我國(guó)目前急性胸痛救治現(xiàn)狀
目前我國(guó)應(yīng)對(duì)急性胸痛的策略有三方面：搭建交流平臺(tái)；組建人才團(tuán)隊(duì)；開展臨床科研。通過(guò)臨床研究來(lái)發(fā)現(xiàn)不足，提高胸痛診療質(zhì)量。
急性胸痛的特點(diǎn)
1. 為常見的急危重癥；
2. 病因種類繁多，包括 50 多種疾病；
3. 病情嚴(yán)重性懸殊極大：其中高危胸痛約占 1/3，主要為急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、肺栓塞等致命性心血管疾病；低危胸痛包括胃食管反流病、肋軟骨炎等。
急性胸痛突出的問(wèn)題表現(xiàn)在高危胸痛「救治延遲」，其中院前延遲是關(guān)鍵。低危胸痛診斷「過(guò)度」與「不足」并存，存在「重治療」「輕檢查」現(xiàn)象。
急性胸痛救治現(xiàn)狀
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步，我國(guó)急性胸痛診治能力和水平取得了長(zhǎng)足進(jìn)展，但仍有需要提高的環(huán)節(jié)。
1. 居民就診意識(shí)淡薄，就診時(shí)往往錯(cuò)過(guò)最佳時(shí)機(jī)。
2. 社區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力和水平不足。
3. 院前與院內(nèi)的信息化不暢。
4.?院內(nèi)種種原因，存在不同程度的延遲。
5.?各個(gè)環(huán)節(jié)上，胸痛診療的規(guī)范性有待進(jìn)一步提高。
搭建交流平臺(tái)
1. 建設(shè)「大急診急救」體系
（1）「大急診急救」體系是指院前急救、院內(nèi)急診、急診重癥監(jiān)護(hù)病房以及院內(nèi)多個(gè)學(xué)科共同合作所構(gòu)成的緊急救援醫(yī)療體系。
（2）加強(qiáng)院前至院內(nèi)、院內(nèi)急診至急診重癥監(jiān)護(hù)病房的緊密銜接、實(shí)現(xiàn)一體化管理。
（3）以急診科為核心，多學(xué)科合作，特別是要與院前的醫(yī)生們合作，搭建各種急危重癥救治平臺(tái)，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
2. 構(gòu)建區(qū)域協(xié)同救治體系
建立區(qū)域協(xié)同救治網(wǎng)絡(luò)，有效整合大型醫(yī)院、基層醫(yī)院的急救資源，盡量縮短搶救半徑，使每個(gè)胸痛患者在最短時(shí)間、最短距離得到有效的救治，「科學(xué)分流到有能力的醫(yī)院」。
3. 組建胸痛專業(yè)委員會(huì)
4. 發(fā)起中國(guó)胸痛聯(lián)盟
組建人才團(tuán)隊(duì)
臨床學(xué)家、流行病學(xué)家、統(tǒng)計(jì)學(xué)家、IT 人員、科研護(hù)士以及行政管理人員組成多學(xué)科的團(tuán)隊(duì)。
開展臨床科研
研究意義：調(diào)查山東省內(nèi)外急性胸痛患者就診現(xiàn)狀的基線數(shù)據(jù)；描述急性胸痛患者臨床特征及結(jié)局，病進(jìn)行診療規(guī)范性評(píng)價(jià)；為行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的制定和政府決策提供依據(jù)；以點(diǎn)帶面，推動(dòng)我國(guó)急診醫(yī)療體系的建設(shè)、各種急癥快速救治的整體發(fā)展。
關(guān)注心血管時(shí)間 ?回復(fù)「綁定」獲取 5 丁當(dāng)
