韓芳教授：睡眠醫學在發展中砥礪前行

2019年10月25-27日，由中國睡眠研究會主辦的 “中國睡眠研究會第十一屆全國學術年會”在山東省會濟南市隆重召開。今年大會的主題是：「加強睡眠醫學教育，促進睡眠?？平ㄔO」。

本屆年會邀請國內外知名睡眠專家針對睡眠疾病的診斷、治療和研究的最新進展進行大會（專題）報告,介紹世界睡眠科學的最新研究進展和學科前沿動態，注重和突出與臨床工作相關論題的研討與學術交流。

與會期間，中國睡眠研究會理事長、北京大學睡眠研究中心主任、北京大學人民醫院呼吸科韓芳教授接受了丁香園記者的采訪，從睡眠呼吸障礙疾病診療現狀中存在的問題，以及解決方案等方面進行分享。

健康中國行動，睡眠很關鍵

近年來，睡眠科學已成為生命科學領域興起的新熱點，不僅關系群眾心身健康，而且關系到軍事安全、交通安全、航空航天安全、工業安全等國民經濟和國防建設的方方面面，因此國家將睡眠健康提到戰略地位。

2019年7月“健康中國行動(2019—2030年)”，圍繞疾病預防和健康促進兩大核心，提出將開展15個重大專項行動，其中10項包含睡眠健康，將睡眠健康作為很重要的方面提出。睡眠健康的目標包括：第一，降低失眠人群患病率至15%以下；第二，延長睡眠時間，提倡成人每日平均睡眠時間要達到7-8小時。睡眠健康涉及的不同人群中，老年人的睡眠健康和青少年、學生的睡眠健康問題是工作的重點。此前，中國睡眠研究會負責發表了中國民生報告中的睡眠健康報告。在今年的年會上，2019年10月26日中國睡眠研究會發起了致公眾與睡眠界 “響應《健康中國行動》，建設健康睡眠事業” 倡議書。

作為睡眠醫學及研究者，學會深刻意識到這一新興學科在大眾和專業領域宣傳、推廣的重要性，深刻意識到開拓和深入睡眠診療與研究的重要性，將偕同各方，積極行動，不負期望，推進發展。

圖 在中國睡眠研究會年會開幕式上，韓芳教授代表中國睡眠研究會發布致公眾與睡眠界 “響應《健康中國行動》，建設健康睡眠事業” 倡議書

睡眠呼吸障礙疾病診療現狀

睡眠呼吸障礙常常合并慢阻肺、哮喘、重疊綜合征。對于阻塞性呼吸暫停，同時患有慢阻肺，我們就稱之為重疊綜合征。不同類型的合并疾病治療方式不同，阻塞性呼吸暫停主要治療方式是呼吸機治療，合并哮喘需要使用無創呼吸機持續性氣道正壓通氣治療。韓芳教授指出，目前已發現的90多種睡眠疾病中有15%需要干預。中國有2億多人口有不同程度的睡眠障礙，因患睡眠疾病需要積極診斷治療的人群非常龐大。2016年調查發現中國睡眠呼吸暫?；颊哂?000萬，但真正的現在診斷率和治療率都不足1%，按照現在診療速度、規模及手段，300年以后才能夠完成，形式非常嚴峻。

目前我國睡眠呼吸暫停診斷率低和治療率偏低的主要原因為公眾認識程度不足、醫療服務能力不足。全國的睡眠醫學中心或者睡眠實驗室較少，以北京為例，北京的100萬人只有2.8張睡眠床，而2005年德國已經是100萬人10張床，并且現在西方有很多家庭有監測技術，實現了長期管理與服務。目前這方面我國仍與西方發達國家存在差距，發展之路任重道遠。

提高科普水平，加強人才培養，建立睡眠健康長期管理與服務的整體解決方案

為了提高社會、醫療行業對睡眠障礙的認知，中國睡眠研究會通過世界睡眠日主題發布，百場科普宣傳，以及和丁香園等醫療新聞媒體的合作，不斷提高睡眠科普普及率，并希望配合國家的健康行動計劃，爭取將睡眠醫學學科建成獨立學科。

韓芳教授指出除了提高公眾對睡眠問題的重視，還要構建標準化的睡眠呼吸疾病診療體系。首要的目標在于培養合格的人才，包括醫生、技師、護士。

第一，睡眠醫學作為一個獨立的學科納入到住院醫師規范化培訓體系中。逐步建立專科醫師培訓體系，提高醫護人員對睡眠疾病的認識，掌握相關的技能。

第二，目前全國的睡眠醫學中心或者睡眠實驗室不能滿足患者的正常需要。因此，必須采取一些新的策略，特別是家庭化的監測、治療的大力開展，利用先進的通訊技術，通過遠程監控手段，整合家庭和醫院的醫療資源，建立新的醫療管理模式。

第三，加強醫保支持。為睡眠呼吸疾病患者提供更完善的醫療保障。

第四，在睡眠醫學科學研究的基礎上進行產業轉化，建立產業轉化的合作平臺。通過多學科及國際合作，引進新技術、新知識、新體系，為創新、轉化提供動力。

總之，睡眠醫學作為一門新興的邊緣交叉學科，也是健康中國行動(2019-2030年)的重要組成部分。睡眠醫學未來的發展應該以改善患者的遠期預后為目標，利用先進的通訊技術，通過遠程監控手段，整合家庭和醫院的醫療資源，建立新的醫療管理模式，提高公眾對睡眠障礙的認知，建立標準化的睡眠呼吸疾病治療體系，其診斷和治療逐步標準化、便捷化、家庭化。相信我國睡眠醫學一定會在發展中砥礪前行，取得更大的進步。

封面圖來源/現場拍攝

編輯： zhp197873