2020 年 12 月 11 日，由中國醫(yī)療保健國際交流促進會高血壓分會、中國高血壓聯(lián)盟、中國心血管健康聯(lián)盟、中國醫(yī)師協(xié)會心血管內(nèi)科醫(yī)師分會共同發(fā)起并推動的《沙庫巴曲纈沙坦在高血壓患者中臨床應用中國專家建議》（以下簡稱《專家建議》）發(fā)布會在京召開。本次發(fā)布會由北京大學人民醫(yī)院喜楊教授主持，世界高血壓聯(lián)盟前任主席、中國高血壓聯(lián)盟首任主席劉力生教授、復旦大學附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任、中國科學院院士葛均波教授、北京大學人民醫(yī)院孫寧玲教授、北京大學第一醫(yī)院霍勇教授等專家以列席或視頻的方式出席發(fā)布會并致辭。媒體代表等共計 20 余人一同參加了本次發(fā)布會。
發(fā)布會伊始，劉力生教授肯定了中國在防控高血壓方面做的諸多努力，認為互聯(lián)網(wǎng)+高血壓的新型模式對于高血壓的防控是強有力的助力。葛均波院士和霍勇教授分別以視頻的形式表達了對《專家建議》發(fā)表的祝賀。葛均波院士表示，《專家建議》使臨床醫(yī)生進一步理解 ARNI 類藥物的降壓機制以及臨床應用的范圍，指導臨床醫(yī)生合理規(guī)范使用。霍勇教授指出，沙庫巴曲纈沙坦已向 CDE 提交高血壓適應癥申請并獲受理，若能進入高血壓管理中，一定能夠顯著提升高血壓達標率，發(fā)揮卓越的靶器官保護作用，進一步優(yōu)化降壓治療方案，我們對這類藥物的獲批充滿期待。
喜楊教授主持發(fā)布會
劉力生教授致辭
葛均波院士通過視頻致辭
孫寧玲教授作為編寫組牽頭人，從沙庫巴曲纈沙坦的藥理特點、降壓機制、循證證據(jù)以及臨床應用范圍等角度全面解讀了《專家建議》。作為心血管領域首個雙活性物質(zhì)的共晶體，沙庫巴曲纈沙坦是由腦啡肽酶（NEP）抑制劑沙庫巴曲和纈沙坦（ARB）按摩爾比 1：1 組成。其中沙庫巴曲是一種前體藥物，進入體內(nèi)后經(jīng)過酯酶代謝為活性產(chǎn)物 LBQ657，抑制 NEP 活性，進而使利鈉肽系統(tǒng)活性增強，發(fā)揮降壓和靶器官保護作用。同時，纈沙坦可有效抵消腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)（RAAS）激活的不利影響。8 項已發(fā)表的針對原發(fā)性輕中度高血壓患者的臨床研究結果顯示，沙庫巴曲纈沙坦能顯著降低患者平均坐位收縮壓、舒張壓。此外，在針對老年高血壓、鹽敏感性高血壓、高血壓合并肥胖等人群的臨床試驗中，沙庫巴曲纈沙坦有較好的降壓效果。除臨床研究外，薈萃分析研究結果也顯示沙庫巴曲纈沙坦有較好的降壓效果。除全面降壓作用外，沙庫巴曲纈沙坦還能對心臟、腎臟、血管等靶器官起到保護作用。
基于沙庫巴曲纈沙坦的藥學特性及臨床研究結果，《專家建議》指出：
1. 沙庫巴曲纈沙坦更適用于老年高血壓、鹽敏感性高血壓、高血壓合并心力衰竭、高血壓合并左室肥厚、高血壓合并慢性腎臟病（CKD 1-3 期）和高血壓合并肥胖的患者。
2. 常規(guī)用量為 200 mg，每天一次，對于難治性高血壓患者可增至 300～400 mg/天。
3. 對血壓未達標但增加劑量受限者，可與其他種類降壓藥物聯(lián)合使用，但不能與 RAS 抑制劑（ACEI、ARB）聯(lián)合使用（不包括纈沙坦）。
4. 對重度腎功能損害、腎動脈狹窄及中度肝功能損害者應慎用。使用 RAS 抑制劑出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫及妊娠者禁用。
5. 注意與其他心血管藥物之間的相互作用，用藥前和用藥期間定期監(jiān)測血壓、血鉀、腎功能和肝功能。
孫寧玲教授解讀《專家建議》
參會專家共同按下《專家建議》發(fā)布按鈕
隨后，在喜楊教授的主持下，幾位參會教授針對現(xiàn)場媒體的問題進行了解答。
媒體提問環(huán)節(jié)
崔一民教授回答記者問題
姜一農(nóng)教授回答記者問題
我們期待通過《專家建議》的編寫和發(fā)布，待首個 ARNI 類藥物沙庫巴曲纈沙坦高血壓適應證正式獲批后，能有效規(guī)范和指導臨床治療工作，造福更多高血壓患者。